使用化疗手段治疗鼻咽癌

使用化疗手段治疗鼻咽癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性 ，而化疗是常见的治疗方法之一，主要用于鼻咽癌中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗…… 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性 ，而化疗是常见的治疗方法之一，主要用于鼻咽癌中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者，所以是一种辅助性或姑息性的治疗。 化学药物治疗的主要作用： （1）作为化学增敏剂，以提高 对放射线的敏感度，多与放疗同时进行； （2）用于有远处转移的患者； （3）先用化疗使晚期 缩小到一定程度后，再用放疗； （4）在放疗后，根据细胞动力学周期，定期进行预防性化疗。 常用的给药方式有三种： （1）全身化疗：可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。 （2）半身化疗：是压迫腹主动脉，暂时阻断下半身血液循环，从上肢静脉快速注射氮芥的疗法，氮芥注入体内2～3分钟后便产生效应，15分钟后药力可减少一半，这样既可以提高上半身药物浓度，又可以保护下半身骨髓造血功能。 半身化疗的禁忌症：1）高血压，心脏病患者；2）年老、体弱、肥胖者；3）上腔静脉受压者；4）肝硬化、肝肿大者；5）肝肾功能严重损害者；6）白细胞数低于3×109/L者。 （3）动脉插管化疗：可增加鼻咽部药物浓度，减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管，注入抗癌药物。对于早期（I、II期）包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例，晚期有脑神经受累的病例，或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例，均有一定的近期 。常用的抗癌药物有5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂等。 （实习编辑：闫晨）