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柳叶刀学:20年的随访结果支持以前乳腺癌的保乳治疗

2022-04-27 01:41:49 来源: 青岛肿瘤 咨询医生

两第一组产出低处移转到率

EORTC10801临床试验的目的是比较对于直径不等于5厘米的肺癌(腋窝呼吸道无论同义或阳性),改良根治术(MRM)和保乳病人(BCT)的长时间生存间隔时间差异。最近,研究者报告了20年的随访结果。他们发现:与BCT远比,MRM的局部病变控制较好,但总的成功率或低处移转到的间隔时间两者很难差异。记事已在线发表在柳叶刀专攻上。

这项临床试验始于1980年-1986年,在加拿大、荷兰、比利时和南非的八个试验中心开展。 448事例患者归属于BCT第一组和420事例归属于MRM第一组。随机分第一组。分层因素以外研究中心,分期(I或II),绝经长间隔时间。BCT以外输精管加原始的腋窝呼吸道搬运,随后自为放疗,瘤床加量。主要终点:低处移转到。

研究中位随访间隔时间22.1年(IQR为18.5-23.8),MRM第一组175事例(42%)低处移转到,BCT第一组207事例(46%)。此外,506事例(58%)患者死亡(MRM第一组232事例[55%],BCT第一组274事例[61%])。低处移转到间隔时间BCT第一组和MRM第一组之间无显著差异,危险比1.13,95%CI:0.92-1.38,P= 0.23),死亡间隔时间亦无差异(1.11,0.94-1.33;0.23)。20年低处移转到的产出致死率MRM第一组为42.6%(95%CI:37.8-46.5),BCT第一组46.9%(42.2-51.6)。20年总成功率MRM第一组是44.5%(95%CI:39.3-49.5),BCT第一组39.1%(34.4-43.9)。各有不同年龄的低处移转到间隔时间和总成功率很难差异(低处移转到间隔时间:

这项研究为保乳病人,以外放射病人,作为更早肺癌患者的标准化病人提供了进一步的支持,因为经过长时间随访,BCT和MRM的成功率是类似的。

文献下载:Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I—II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial

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