三亚人民医院科成功开展食道癌高难度手术

三亚人民医院 科成功开展食道癌高难度手术 [标签:url] [标签:科室] 摘要：近日，三亚市人民医院 科成功开展了右侧开胸、颈、腹三野淋巴结清扫根治术，该术式系食道癌手术最高难度之一，预示着该院食道癌治疗水平迈进国内一流水平。 据介绍，前不久一名48岁的乐东男子陈某因“进行性吞咽困难半个月”入院，经查体以及各项检查后，确诊为食道鳞状细胞癌。“食道癌有个特性，在粘膜下呈跳跃式生长，可能食道下、中、上段都出现病变，但又不完全，甚至有往腹腔动脉干周围淋巴结转移的倾向，因此淋巴结的彻底清扫是评估食道癌手术预后最重要的指标”三亚人民医院 外科孙阳主任介绍道。 “在反复进行病情评估以及多学科讨论，为争取最佳手术效果，采取根治度高的右侧开胸、颈、腹三野淋巴结清扫根治术”。 右侧开胸、颈、腹三野淋巴结清扫根治术，又称三切口食道癌根治术，适用于胸部各段食管癌，特别是胸上段食管癌为首选指证。该术式根治度高，风险大，在我国已属成熟技术，但该术式难度高，对术者的技术要求高，手术时间长，患者心肺功能需要满足耐受手术要求，所以很少有合适的患者。 为了顺利开展手术，该医院 外科医护人员对陈某病情进行了严密的实时监测，并邀请医务科、 科、手术室等相关科室共同参与术前讨论，详细评估手术及术后风险。 手术由孙洋主任和范立新主任共同主刀，于当日早上9时开始。手术分三步，术中将在患者右侧胸部、腹部正中、左侧颈部做三个切口，孙洋主任用一句话把手术过程简而概之：“就是将病变食管切除，用胃代替食道，在颈部与食道直接缝合在一起，并进行三野淋巴结清扫”。 手术历时4个多小时，顺利完成。“据我所知，由于手术难度大，目前许多医院都还未能开展，我们要巩固成果，更好地运用到临床中，推动我院食道癌治疗更上一层楼”孙主任表示。 患者术后生命体征平稳，恢复状况良好，精神状态佳。最新化验指标接近正常值。 孙洋提醒， 术后都需终身维护，规范化疗，我院也会定期回访，督促患者到院复查。在生活上，建议患者少食多餐，以软食为主，忌辛辣、坚硬的食品，充足休息，加上适当运动即可，“手术的目的就是为了让患者最大程度恢复正常的工作和生活， 不是‘绝症’，并非不可战胜，保持良好的心态最重要。” （实习编辑：庄智伟）