胃癌

十二同义肠癌性癌症远古时代于十二同义肠壁最表层会的粘膜血管壁，主要包含表浅DF、肿胀DF、肿胀DF、经年累月初DF。十二同义肠癌性癌症在中华民族各种恶功能性之中居首位，十二同义肠癌性癌症患病有互为比的地域功能性差别，在中华民族的西北与中部沿海南部十二同义肠癌性癌症病菌率比南方南部互为比为较高。好发平均年龄在 50 岁以上，**之间病菌率之比为 2：1。十二同义肠癌性癌症的HRS与十二同义肠癌性癌症的解剖依此、指甲、组织类DF、微生物学不依为以及治疗法保护措施有关。

十二同义肠癌性癌症的暴发是一个多解决必要、多状况进不依功能性工业发展的过程。在正不常意味著会下，十二同义肠水肿血管壁的增殖和线粒体分苞中间保持动态平衡。这种平衡的维持倚靠癌性癌症DNA、惟恐癌性癌症DNA及一些落叶因子的协同调节。此外，环氧合酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）在十二同义肠癌性癌症暴发过程之中亦有重要起到。

与十二同义肠癌性癌症暴发系统性的癌性癌症DNA之外：ras DNA、bcl-2；惟恐癌性癌症DNA之外：野生DF P53、APC、DCC、MCC 等；落叶因子之外：黏膜落叶因子（EGF）、转无不常长因子-α（TGF-α）等。这种平衡一旦冲击，即癌性癌症DNA被酪氨酸，惟恐癌性癌症DNA被惟恐制，落叶因子参与以及 DNA 微卫星不稳定，使十二同义肠血管壁过多增殖又不能触发线粒体分苞信号，则意味著逐渐重大突破为十二同义肠癌性癌症。多种状况会影响上述调节体系，协同参与十二同义肠癌性癌症的暴发。

1. 环境和菜肴状况

第一代到新泽西州的日本移居十二同义肠癌性癌症病菌率下滑约莫 25%，第二代下滑约莫 50%，至第三代暴发十二同义肠癌性癌症的危险功能性与当地新泽西州居民互为当。故环境状况在十二同义肠癌性癌症暴发之中起重要起到。某些环境状况，如片麻岩地随身携带、较高泥氟化沙土、风沙另有盐互为当多、微量元素比例失调或有机化学污染物可从外部或间接经菜肴唯一可参与十二同义肠癌性癌症的暴发。

流不依病学研究成果定时，多吃到新鲜蜂蜜和蔬菜、使用冰箱及正确仓储营养，可减较差十二同义肠癌性癌症的暴发。特别生食霉变饮品、咸菜、腌制烟熏饮品，以及互为当多摄人食盐，可上升危险功能性。长时间生食另有盐极较差的营养后，盐在十二同义肠内被细菌催化质子化成亚盐，再与胺混合生成IARC性癌症物亚硝胺。

此外，慢功能性十二同义肠炎及十二同义肠其余部分份截肢者十二同义肠酸刚毛增高利于十二同义肠内细菌产卵。老年人因泌酸刚毛衰退不常有十二同义肠酸刚毛欠缺，利于细菌落叶。十二同义肠内上升的细菌可加强亚盐类IARC性癌症物

2. 幽门螺杆菌病菌

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）病菌与十二同义肠癌性癌症的关系已招致非议。

Hp 病菌与十二同义肠癌性癌症有协同的流不依病学基本特征，十二同义肠癌性癌症较高发区里一些人 Hp 病菌率较高；Hp 外用体阳功能性快乐十二同义肠癌性癌症的危险阙较高于阴功能性一些人；日本曾报告 132 例最初十二同义肠癌性癌症病变则有角化水肿截肢后随访 66 个月初，发现 65 例同时根治 Hp 的病变无新癌性癌症冶用到，而并未则有根治的 67 例之中有 9 例十二同义肠建有新癌性癌症冶；在研究小组之中，Hp 从外部诱发蒙古沙鼠暴发十二同义肠癌性癌症取得成功。1994 年 WHO 宣布 Hp 是人类十二同义肠癌性癌症的 I 类IARC性癌症原。

十二同义肠癌性癌症意味著是 Hp 长时间病菌与其他状况协同起到的结果，其之中 Hp 意味著起先导起到。Hp 诱发十二同义肠癌性癌症的意味著机制有：Hp 造成的慢功能性炎性癌症有意味著成为一种内源功能性致突变原；Hp 可以催化质子化亚盐，N-亚硝基氟化是公认的IARC性癌症物；Hp 的某些代谢催化反应加强血管壁变异。

3. 表型状况

十二同义肠癌性癌症有互为比的后裔围住极端，后裔病菌率较高于一些人 2～3 倍。最曾为的 Bonaparte 后裔例子更好地阐明表型状况在十二同义肠癌性癌症患病之中的起到，路易于、他的母亲和祖父都死于十二同义肠癌性癌症。经年累月初DF十二同义肠癌性癌症有非不常较高的后裔患病极端，定时该DF与表型状况有关。一般互为信表型责任心使IARC性癌症物质对易于感者非不常易于IARC性癌症。

4. 癌性癌症前稳定状态

十二同义肠癌性癌症的癌性癌症前稳定状态包含癌性癌症前癌症和癌性癌症前发炎，前者是同义与十二同义肠癌性癌症系统性的十二同义肠允功能性癌症，有暴发十二同义肠癌性癌症的危险功能性，后者是同义较易于转变为癌性癌症组织的解剖学改变。

a. 肠DF无不常：肠化有大肠DF和肠胃DF两种。肠胃DF无不常又所称不完全肠化，其肠化线粒体不另有乙酰氨基肽酶和碱功能性酪氨酸，被释放出的IARC性癌症物质易于于在线粒体质积聚，造成线粒体异DF炎症而暴发癌性疾发炎。

b. 异DF炎症：十二同义肠水肿腺管结构及血管壁保住正不常的稳定状态用到异DF功能性改变，病理学上介于允恶功能性中间。因此，对上述癌性癌症前发炎可不注意深厚随访。

c. 慢功能性衰退功能性十二同义肠炎。

d. 十二同义肠鳞状：炎猪约莫分之二 80%，球形多在 2 cm 下述，癌性疾发炎率较差；腺瘤猪癌性疾发炎的比率极较差，特别是球形＞2 cm 的广基鳞状。

e. 十二同义肠肿胀：癌性疾发炎多从肿胀外蚀暴发，多因肿胀外蚀的炎性癌症、糜烂、再生及异DF炎症所致；

f. 残十二同义肠炎：先为Ⅱ的设计十二同义肠截肢术后，癌性疾发炎不常在术后 10～15 年暴发。

g. 癌性癌症前癌症之外

h. 癌性癌症前发炎之外

根据欧洲各国不如前所述的统计数字，十二同义肠膀胱癌性癌症的好发指甲分则有为十二同义肠窦（58%）、贲门（20%）、十二同义肠体（15%）、全十二同义肠或大其余部分份十二同义肠（7%）。根据十二同义肠癌性癌症的进程可包含最初十二同义肠癌性癌症和重大突破期十二同义肠癌性癌症。最初十二同义肠癌性癌症是同义病冶局限且剖面不多近水肿顶层的十二同义肠癌性癌症，不论确有角化水肿移到。重大突破期十二同义肠癌性癌症剖面多近水肿顶层，已进逼肌层者所称之中期，侵及浆膜或浆膜外者所称晚期十二同义肠癌性癌症。十二同义肠癌性癌症的都是共通点基本特征方知本章内镜核对。

1. 十二同义肠癌性癌症的组织解剖学

从有所不同角度有有所不同的分类原理。

a. 膨胀DF：癌性癌症线粒体间有黏附分子，以团块形落叶，HRS极佳，大约上述肠DF。

b. 经年累月初DF：线粒体以转移策略向纵深传播，HRS较差，大约上述弥漫着DF。

须要注意的是，同一之中两种落叶策略可以同时不存在。

c. 肠DF十二同义肠癌性癌症：源于肠腺无不常，另有棒状刚毛，多暴发于十二同义肠的可执行并伴有肿胀。

d. 弥漫着DF十二同义肠癌性癌症：弥漫着DF十二同义肠癌性癌症受到影响范围较广，与肠腺无不常比如说，无刚毛结构，林缘年轻病变。

e. 棒状膀胱癌性癌症：癌性癌症线粒体构成大小多近的腺管或腺腔，变异允好。如向十二同义肠腔圆形粘液状落叶，所称粘液状膀胱癌性癌症。

f. 皮肤上膀胱癌性癌症：癌性癌症线粒体显现出的皮肤上在间质大量积聚，所称胶质癌性癌症，如癌性癌症线粒体充满大量皮肤上，将线粒体核推向一正中，特指印戒线粒体癌性癌症。

g. 髓十分互为似癌性癌症：癌性癌症线粒体其余部分份不逐步形成互为比的管腔，圆形条索状或团块状，一般变异较差。

h. 弥散DF癌性癌症：癌性癌症线粒体圆形弥散分布，不另有皮肤上也不围住四人，无腺十分互为似结构，变异要好。

i. 根据刚毛的逐步形成及皮肤上刚毛能力，可包含：

j. 根据癌性癌症线粒体变异程度可包含较高变异、之中度变异和较差变异三大类。

k. 根据远古时代将十二同义肠癌性癌症包含

l. 根据落叶策略将十二同义肠癌性癌症包含

2. 蹂躏与移到

十二同义肠癌性癌症有四种传播策略：

a. 从外部蔓延蹂躏至互为邻器官：十二同义肠底贲门癌性癌症侮辱食道、肝及大网膜，十二同义肠体癌性癌症侮辱大网膜、肝及线粒体分苞。

b. 水肿移到一般先移到到角化水肿，再到远方水肿，十二同义肠的肠壁与锁骨上水肿互为连接，移到到该处时特指 Virchow 水肿。

c. 血不依播散晚期病变可分之二 60% 以上，最不常移到到脾脏，其次是呼吸系统、粘液、及。胃上腺，也可移到到胃、脑、骨髓等。

d. 耕种移到癌性癌症线粒体侵及浆膜层脱落入腹腔，耕种于肠壁和盆腔，如耕种于乳腺，特指 Krukenberg 瘤；也可在直肠附约莫逐步形成一互为比的突起状板十分互为似肿胀（Blumer’s shelf）。

最初十二同义肠癌性癌症多无性癌疼痛，或者仅有一些非特异功能性十二同义肠性癌疼痛。因此，仅凭病理性癌疼痛，检验最初十二同义肠癌性癌症十分困难。

重大突破期十二同义肠癌性癌症最早用到的性癌疼痛是上腹痛，不常同时伴有纳差，体重减轻，体重减轻。腹痛可急可缓，开始仅为上腹饱胀疲劳，餐后非不常甚为，继之有隐痛疲劳，偶圆形节律功能性肿胀十分互为似疼痛，但这种疼痛不能被生食或用药制酸剂缓解。病变不常有早饱感及软弱无力。早饱感是同义病变虽感饥饿，但稍一生食即感饱胀疲劳。早饱感或痉挛是十二同义肠壁则有的展示出，羊毛十二同义肠或其余部分份梗阻时这种性癌疼痛愈加明显。

十二同义肠癌性癌症暴发并发性癌症或移到时可用到一些独有性癌疼痛，贲门癌性癌症斜视食道下段时可用到吞咽困难。并发幽门梗阻时可有白痴痉挛，肿胀DF十二同义肠癌性癌症肿胀时可招致呕血或黑粪，继之用到冠心病。十二同义肠癌性癌症移到至脾脏可招致右上腹痛，黄疸和/或发热；移到至呼吸系统可招致燃喘、呃逆、呼吸系统病，斜视腹腔可显现出腹腔出血而暴发呼吸困难；侵及线粒体分苞时，可用到背部放射功能性疼痛。

最初十二同义肠癌性癌症无互为比临床表现，重大突破期在上腹部可利亚及肿胀，有压痛。肿胀多位于上腹社会党大约十二同义肠窦处。如移到至脾脏可致脾脏肿大及用到黄疸，甚为至用到痔疮。粘液有移到时也可暴发痔疮，移动功能性浊音阳功能性。侮辱门血管或呼吸系统血管除此以外呼吸系统脏增高。有远方水肿移到时可利亚及 Virchow 水肿，质硬不活动。同义检在直肠膀胱正中边可利亚及一板十分互为似肿胀。

一些十二同义肠癌性癌症病变可以用到副癌性癌症syndrome（Paraneoplastic syndromes），之外一再发则有的表浅功能性败血症血管炎（Trousseau 征）及过多色素沉着；黑棘皮性癌症，皮肤隐没处有过多色素沉着，尤其是双面颊；皮肌炎、膜功能性胃病、斜视感觉和社会活动移动式的脑肌猪发炎等。

1. 研究小组核对

缺铁功能性冠心病较类似，系长时间失血所致。如有恶功能性冠心病，可方知巨幼线粒体功能性冠心病。微血管壁发炎招致的溶血功能性冠心病也有报道。肾功能异不常定时意味著有肝移到。泥土隐血实验不常圆形持续阳功能性，有专门设计检验普遍性。十二同义肠液分析对十二同义肠癌性癌症的检验普遍性不大，一般不列入不如前所述核对。

血浆学核对，如血浆癌性癌症胚外用原（CEA）意味著用到异不常，对检验十二同义肠癌性癌症的普遍性不大，也不则有为不如前所述核对。但这些同义标对于追踪十二同义肠癌性癌症术后意味著会有一定效用。

2. 内镜核对

内镜核对混合水肿前列腺，是在此之前最可靠的检验策略。有经验的内镜医师检验生存率可近到 95%，为此要多取前列腺，可不在病冶外蚀与正不常中心地随身携带将约莫取 6 块以上。对最初十二同义肠癌性癌症，内镜核对非不常是最佳的检验原理。

3. 最初十二同义肠癌性癌症

内镜下最初十二同义肠癌性癌症可展示出为小的鳞状十分互为似隐没或正中边（彩平面图 4-6-1）。癌性癌症冶球形极小 1 cm 者所称小十二同义肠癌性癌症，极小 0.5 cm 者所称非常大十二同义肠癌性癌症。最初十二同义肠癌性癌症有时难于辨认，可在内镜下对怀疑病冶不依美蓝染色，癌性癌症功能性发炎处将着色，适度同义导前列腺指甲。新约莫的高频率内镜，能非不常仔细观察细微发炎，提较高最初十二同义肠癌性癌症的检验率。最初十二同义肠癌性癌症的分DF由日本内镜学会 1962 年首先提出，并沿用至今（平面图 4-6-2）。

I DF（鳞状DF）：病冶隐没圆形小鳞状状，一组宽无蒂，不常远大于 2 cm，分之二最初十二同义肠癌性癌症的 15% 约莫。

ⅡDF（浅表DF）：癌性癌症冶表浅，分 3 个亚DF，共分之二 75%。

Ⅱa DF（浅表隐没DF）：发炎稍较高出水肿面，较高度不多近 0.5 cm，表层平整。

Ⅱb DF（浅表陡峭DF）：发炎与水肿等平，但表层柔软圆形细颗粒状。

Ⅱc DF（浅表正中边DF）：最类似，正中边不多近 0.5 cm，发炎底面柔软不解，可方知支链水肿皱襞的之停顿或混合。

ⅢDF（肿胀DF）：约莫分之二最初十二同义肠癌性癌症的 10%，水肿化脓较Ⅱc 深，但不多近水肿顶层，附约莫支链皱襞有之停顿、混合或变逐步形成杵状。

4. 重大突破期十二同义肠癌性癌症

在病理上较最初十二同义肠癌性癌症多方知，其余部分份可以从猪眼观察则有出拟诊，表层多凹凸不解，糜烂，有生灵梗，前列腺易于肿胀；也可圆形深大肿胀，顶部都用生灵灰白梗，肿胀外蚀圆形突起状隐没，无支链皱襞，发炎处无收缩。

都是共通点类DF仍沿用 Borrmann 提出的新种。

I DF：又所称鳞状DF或蕈伞DF，圆形突起状，向十二同义肠腔内隐没落叶，分界线确切。此DF不多方知。

ⅡDF：又所称肿胀DF，单个或多个肿胀，外蚀隐没，逐步形成堤坎状，分界线较确切，此DF类似。

ⅢDF：又所称肿胀经年累月初DF，隐没而有突起状的外蚀向附约莫经年累月初，与正不常水肿元清晰的分界，此DF最类似。

ⅣDF：又所称弥漫着经年累月初DF，癌性癌症组织暴发于水肿表层会之下，在十二同义肠壁内向周围弥漫着经年累月初传播，同时伴有纤维组织炎症，此DF罕有。发炎如斜视十二同义肠窦，可造成狭窄；如斜视全十二同义肠，可使整个十二同义肠壁增厚、变硬，特指羊毛十二同义肠（linitis plastica）。

成像内镜（endoscopic ultrasonography，EUS）是同义将成像探头引入内镜的一种核对。能判别十二同义肠内或十二同义肠外的肿胀，观察侮辱十二同义肠壁的剖面，对侮辱剖面的判别生存率可近 90%，适度区里分最初和重大突破期十二同义肠癌性癌症；还能了解确有角化水肿移到，可则有为 CT 核对的重要补足。此外，成像内镜还可以引导对水肿的针吸前列腺，进一步明确功能性质。

5. X 该线镱餐核对

X 该线核对对十二同义肠癌性癌症的检验无论如何有较大的效用。可不用燃-镱双重对比法、外用拒法和较差张造影技术，有别于较高密度镱粉，能非不常确切地显示水肿结构，利于发现非常大发炎。最初十二同义肠癌性癌症可展示出为小的充盈肥大（I、Ⅱa），分界线比较确切，一组宽，表层柔软不解。Ⅱc 及ⅢDF不常展示出为龛影，前者正中边不多近 5 mm，后者剖面不常远大于 5ram，外蚀外蚀圆形边缘。

集之中的水肿有之停顿、变形或混合现象。双重造影或加压法核对时，可方知较浅的层镱区里，展示出为外蚀的小龛影。对怀疑最初十二同义肠癌性癌症的病变，可不从聚焦摄 X 片，仔细寻找非常大发炎。重大突破期十二同义肠癌性癌症的 X 该线检验率可近 90% 以上。凸向十二同义肠腔内落叶，展示出为较大而外蚀的充盈肥大，林缘蕈伞DF十二同义肠癌性癌症。

肿胀DF十二同义肠癌性癌症主要暴发在肿胀顶上，龛影位于十二同义肠轮廓之内，形状外蚀，正中位蚀圆形典DF半月初征（meniscus sign），外蚀平直，内蚀不规整而有多个尖角。龛影周绕以乳白色随身携带，即环堤征，其宽窄多近，轮廓外蚀而圆滑。肿胀经年累月初DF水肿皱襞冲击、消失或之停顿，邻约莫十二同义肠水肿僵直，收缩消失。十二同义肠壁沉闷保住收缩是经年累月初DF十二同义肠癌性癌症的 X 该线展示出。十二同义肠窦癌性癌症展示出为十二同义肠窦狭窄，圆形棒状或漏斗状。

弥漫着功能性十二同义肠癌性癌症时则有范围广，十二同义肠每平方增高，收缩消失，圆形革；也。十二同义肠癌性癌症不能与十二同义肠帕金森氏症互为识别。十二同义肠帕金森氏症的基本特征是，发炎广泛斜视十二同义肠及十二同义肠，X 该线显示水肿皱襞纤细，伴鳞状十分互为似充盈肥大和多发功能性小龛影。

1. 外科手术治疗法包含根治功能性外科手术和一味功能性外科手术两类。

a. 十二同义肠截肢范围：十二同义肠壁的切该线不能距外蚀 5 cm 以上；十二同义肠正中或食道正中的切该线可不最远幽门或责门 3-4 cm。

b. 清扫十二同义肠周水肿：水肿清扫范围以 D（dissection）说明，以 N 说明十二同义肠周水肿站别。第一站水肿并未全部清扫者为 D0，第一站水肿全部清扫为 D1 术，第二站水肿完全清扫特指 D2，分则有 D3。十二同义肠癌性癌症外科手术的根治度包含 A，B，C 三级。

A 级：D>N，外科手术截肢的水肿站别，超越已有移到的水肿站别；切蚀 1 cm 内无癌性癌症线粒体经年累月初。是效果好的根治术。

B 级：D = N，或切蚀 1 cm 建有癌性癌症线粒体斜视，也属下根治功能性外科手术。

C 级：仅截肢原发冶和其余部分份移到冶，有数崩解，为非根治功能性外科手术。

c. 外科手术策略：根据指甲、重大突破程度以及病理依此来确认。最初十二同义肠癌性癌症由于发炎局限较少水肿移到，施不依 D 下述的十二同义肠截肢术就可获得治愈功能性截肢，可不依腹腔镜或开腹十二同义肠其余部分份截肢术。对极小 1 cm 的非肿胀正中边DF十二同义肠癌性癌症，球形极小 2 cm 的隐没DF粘膜癌性癌症，可在内镜下不依十二同义肠粘膜截肢术。

重大突破期十二同义肠癌性癌症准则治疗法是 D2 水肿廓清的十二同义肠截肢术。可执行十二同义肠癌性癌症（L 区里）根治术为例，不依根治功能性可执行十二同义肠其余部分截肢，截肢十二同义肠的 3/4～4/5，清扫一、二站水肿，截肢大小网膜、横结脊柱前叶与线粒体分苞被膜；十二同义肠改建可选十二同义肠空肠 Billorthn 的设计寻常或工的设计外科手术。

十二同义肠体（M 区里）与十二同义肠约莫端（U 区里）癌性癌症可不依根治功能性全十二同义肠截肢术，十二同义肠改建不常不依食道空肠 Roux-en-Y 寻常，或是十二同义肠食道间空肠间置外科手术。约莫端十二同义肠癌性癌症也可选用根治功能性约莫端十二同义肠截肢，十二同义肠食道寻常。

扩大的十二同义肠癌性癌症根治术：适用十二同义肠癌性癌症浸及邻约莫组织或脏器，是同义之外胰体、尾及呼吸系统的根治功能性十二同义肠其余部分截肢或全十二同义肠截肢；有肝、结肠等邻约莫脏器经年累月初可不依建立联系脏器截肢术。

d. 根治功能性外科手术：法理为切割截肢之外癌性癌症冶和意味著受经年累月初十二同义肠壁在内的十二同义肠的其余部分份或全部，按病理依此准则切割清扫十二同义肠附约莫的水肿，改建十二同义肠。

e. 一味功能性外科手术一味功能性十二同义肠截肢术：原发冶无法截肢，为了减轻由于梗阻、垫、肿胀等并发性癌症招致的性癌疼痛而则有的外科手术，如十二同义肠空肠寻常术、空肠造口、垫修补术等。

2. 十二同义肠癌性癌症的较差剂量用于根治功能性外科手术的术前、术之中和术后，延长生存期。晚期十二同义肠癌性癌症病童有别于油脂较差剂量，能加快的工业发展速度，缓解性癌疼痛，有一定的现阶段效果。

FAM 设计方案：氟尿嘧啶 600 mg/m2 血管滴注，第 1，2，5，6 周用小儿；ADM30 mg/m2，血管注射，第 1，5 周用小儿；MMC 10 mg/m2，血管注射，第 1 周用小儿。6 周为一放射治疗。

MF 设计方案芙：苞霉素 8-10 mg/m2，血管注射，第一天用小儿；5-Fu 每日 500-700 mg/m2 血管滴注，连续 5 天。1 个月初为一放射治疗。

ELP 设计方案：氨酸钙（CF）200 mg/m2，先血管注射，第 1–3 日；5-Fu500 mg/m2 血管滴注，第 1-3 日；VP-16 120 mg/m2，血管滴注，第 1-3 日。每 3-4 周期为一放射治疗。

约莫年来吲哚、草酸铂、拓扑酶惟恐制剂、希罗近等取而代之较差剂量小儿物用于十二同义肠癌性癌症，单小儿必需率约莫 20% 约莫，建立联系用小儿可提较高化果。

a. 适可不证最初十二同义肠癌性癌症根治术后法理上不能专门设计较差剂量，有下列意味著会者可不不依专门设计较差剂量：解剖类DF恶功能性程度较高；癌性癌症冶分之二地远大于 5 cm2；多发癌性癌症冶；平均年龄略较差于 40 岁。重大突破期一十二同义肠癌性癌症根治术后、一味外科开刀、根治术后复发者须要较差剂量。施不依较差剂量的十二同义肠癌性癌症病童可不当有明确解剖检验，一般意味著会允好，心、肝、胃与造血功能正不常，无严重合并性癌症。

b. 给小儿原理不常见的十二同义肠癌性癌症较差剂量给小儿唯一可有药物给小儿、血管、粘液腔给小儿、静脉插管区里域浸润给小儿等。不常见的药物较差剂量小儿有替加氟（喃氟陡，FT207）、优福定（复方喃氟啶）、氟铁龙（去氧氟尿苷）等。不常见的血管较差剂量小儿有氟尿嘧啶（5-Fu）、芙苞霉素（MMC）、顺铂（CDDP）、抗生素（ADM）、立足于泊苷（VP-16）、甲酞四氢氨酸钙（CF）等。

为提较高化果、减轻较差剂量的毒副质子化，不常选用多种较差剂量小儿建立联系可不用。病理上更为不常见的较差剂量设计方案：

3. 十二同义肠癌性癌症的其他治疗法之外有机化学疗法、热疗、免疫治疗法、之中医之中小儿治疗法等。十二同义肠癌性癌症的免疫治疗法之外非特异生物质子化调节剂如卡介苗、香菇胶原蛋白等；STAT如白介素、生长因子、坏死因子等；以及三子功能性免疫治疗法如淋巴线粒体酪氨酸后炮弹线粒体（LAK）、经年累月初淋巴线粒体（TIL）等的病理可不用。外用血管壁逐步形成DNA是研究成果较多的DNA治疗法原理，意味著在十二同义肠癌性癌症的治疗法之中发挥起到。

全世界十二同义肠癌性癌症治疗法的最佳病理证词说明，十二同义肠癌性癌症的HRS从外部与检验时的依此有关。当今世界，外科手术无论如何是十二同义肠癌性癌症的最主要治疗法策略，但由于十二同义肠癌性癌症最初（0～I）检验率较差（约莫 10%），大其余部分份十二同义肠癌性癌症在肺炎时已处于之中后期，5 年生存率较较差（约莫 7～34%）

由于十二同义肠癌性癌症成因并未明，故缺乏必需的一级防治（成因防治）。根据流不依病学追查，多吃到新鲜蔬菜和蜂蜜、少吃到腌腊制品，可以减较差十二同义肠癌性癌症患病。尽管 Hp 病菌被互为信与十二同义肠癌性癌症的暴发有一定的关系，但十二同义肠癌性癌症的暴发除 Hp 之外有数其他危险状况，之外宿主和环境状况。由于对 Hp 在当今有所不同南部十二同义肠癌性癌症的暴发之中究竟起多大起到，尚不确切，且有关根治 Hp 则有为十二同义肠癌性癌症干预功能性保护措施的研究成果尚并未有结果。

因此，尽管根据推理可互为信根治 Hp 有意味著防治十二同义肠癌性癌症，但鉴于上述状况，非不常鉴于中华民族的农业先决条件以及有所不同南部十二同义肠癌性癌症病菌率的互为异，在此之前互为信对有十二同义肠癌性癌症暴发的较高危状况如之中～重度衰退功能性十二同义肠炎、之中～重度肠DF无不常、异DF炎症癌性癌症前发炎者、有十二同义肠癌性癌症先辈者可不予根治 Hp 治疗法。

二级防治的重点项目是最初检验与治疗法，日本内镜普查的工则有开展极佳，故最初十二同义肠癌性癌症检验率极较差。中华民族人口众多，上半年普查不意味著，但在十二同义肠癌性癌症较高发南部对较高危一些人定期普查，是一个可不依的必要。

1. 肿胀：约莫 5% 可暴发大肿胀，展示出为呕血和（或）黑粪，偶为首发性癌疼痛。

2. 幽门或贲门梗阻：发炎位于贲门或十二同义肠窦约莫幽门部时不常暴发。

3. 垫：较允功能性肿胀罕有，林缘幽门前区里的肿胀DF癌性癌症。

撰稿人： 王依丽