低剂量螺旋CT扫描让早期肺癌无所遁形

低剂量螺旋CT扫描 让早期肺癌无所遁形 [标签:url] [标签:科室] 摘要：目前，在肺癌的早期筛查中，首要推荐低剂量螺旋CT（LDCT）。胸部低剂量螺旋CT以其低剂量、高阳性率、高准确率提供了一个筛查肺癌的最佳的选择。 近年来， 的发病率逐年升高，癌症给社会、家庭造成很大的经济负担、心理负担。而肺癌死亡率更是居我国男、女性恶性 死亡率的首位，5年生存率最低，仅为16%~17%，然而，若能在疾病的早期阶段确诊，5年生存率将大幅提升，达到54%，因此越来越多的人选择定期体检。身边很多朋友、甚至同事也都向我咨询过，筛查肺癌到底选择哪种检查比较好。 此前，在健康人群中行常规X光片和胸部CT是有效的肺癌筛查手段。但是，X线胸片虽然可以检出一些肺癌，但对微小病灶及隐蔽病灶不敏感，尤其对小于1cm的病灶检出率较低，因此不推荐作为早期肺癌筛查的手段。 普通胸部CT检查对微小病灶和隐蔽病灶的检出阳性率大大提高，但其较高的辐射剂量又让人们望而生畏。随着科技的发展，低剂量CT扫描技术的出现，为肺癌的早期诊断提供了可能，低剂量CT扫描比普通胸部CT扫描患者所受的X线照射剂量下降了至少80％；受3~4次胸部低剂量CT检查，仅相当于1次常规胸部CT的辐射量，这样大大减少了X线对人体可能造成的损伤。 目前，在肺癌的早期筛查中，首要推荐低剂量螺旋CT（LDCT）。胸部低剂量螺旋CT以其低剂量、高阳性率、高准确率提供了一个筛查肺癌的最佳的选择。 环境污染、雾霾、被动吸烟人群与肺癌的关系日益受到重视。当然，也不是所有人都需要筛查肺癌。2015年中华医学会放射学分会心胸学组发布的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”建议在高危人群中进行肺癌筛查，其中将高危人群定义为： 1、年龄50~75岁； 2、至少合并以下一项危险因素：①吸烟≥20包/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；②被动吸烟者；③有职业暴露史（石棉、铍、 、氡等接触者）；④有恶性 病史或肺癌家族史；⑤有COPD或弥漫性肺纤维化病史。